早发性卵巢功能不全-女性在40岁以前出现的卵巢功能减退
《早发性卵巢功能不全》,此词条收录于04/28,仅供参考
早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI),指女性在40岁之前出现的卵巢功能减退,主要表现为月经异常(闭经、月经稀发)、卵泡刺激素(FSH)u003E25Uu002FL、雌激素水平波动性下降。POI发病率为1%-4%。
根据是否曾有自发月经,POI分为原发性POI和继发性POI;病因尚不明确的POI为特发性POI。遗传因素、免疫因素、感染因素、医源性因素、环境因素及不良生活方式为该病主要病因。临床上,POI主要有月经改变、生育力降低或不孕、有雌激素水平降低的表现及其他伴随症状,原发性POI存在生殖器官和第二性征发育不良,体态和身高发育异常;继发性POI患者的一般体格、体重、第二性征正常。需结合临床表现、相关病因及基础生殖激素检查、盆腔B超检查、染色体和(或)基因检测等辅助检查予以诊断。确诊后,可通过一般管理、激素补充治疗、非激素治疗、长期健康管理及生育治疗等手段开展治疗。
2015年,欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)发表了《POI处理指南》,提出POI全称是“早发性卵巢功能不全”。2016年12月,中华医学会妇产科学分会绝经学组发表《早发性卵巢功能不全的激素补充治疗专家共识》,对POI和POF的概念做出明确规定。
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